呼吸機的參數(shù)調(diào)節(jié)，對于能否正確地使用呼吸機，已達到想要的效果，有著至關(guān)重要的地位。那么怎么調(diào)節(jié)呼吸機呼吸頻率呢?下面唐山醫(yī)療器械的小編今天就來介紹一下這方面的知識。

 

　　設(shè)置呼吸頻率也要分情況，如果患者呼吸很微弱甚至是呼吸停止，那么控制通氣的呼吸頻率一般為14-20次/分(成人);如果患者呼吸基本正常，用輔助-控制通氣模式時設(shè)置的呼吸頻率應(yīng)低于自主呼吸2-4 次/分;如果自主呼吸很快，> 40次/分，為了避免人機對抗，唐山醫(yī)療器械的小編建議最好先手控通氣以略低于自主呼吸頻率的機械通氣頻率給患者過度通氣，同時提高FiO2，抑制自主呼吸，再根據(jù)情況逐步降低至20次/分左右，再行控制通氣。此外，呼吸頻率的設(shè)置也要根據(jù)基礎(chǔ)病情來決定，阻塞性通氣障礙時應(yīng)選擇較慢的呼吸頻率(12-15次/分)，限制性通氣障礙時可較快(18-25次/分)，中樞性疾病、呼吸肌麻痹和鎮(zhèn)靜催眠藥引起的常用控制模式(14-20次/分)。另外，當(dāng)機械通氣峰壓過高、血壓偏低或低氧血癥時，減慢呼吸頻率有時可能起到戲劇性效果。

 

　　呼吸機參數(shù)需要結(jié)合血流動力學(xué)與通氣、氧合監(jiān)護等來設(shè)置。一般來說，參數(shù)應(yīng)按照以下的來設(shè)置：

　　(1)潮氣量：通常依據(jù)體重選擇5-12ml/Kg，并結(jié)合呼吸系統(tǒng)的順應(yīng)性、阻力進行調(diào)整，避免氣道平臺壓超過30-35cmH2O。

　　(2)呼吸頻率：呼吸頻率的選擇根據(jù)分鐘通氣量及目標PCO2水平，成人通常設(shè)定為12-20次/分，急/慢性限制性肺疾病時也可根據(jù)分鐘通氣量和目標PCO2水平超過20次/分。

　　(3)流速調(diào)節(jié)：理想的峰流速應(yīng)能滿足患者吸氣峰流速的需要，成人常用的流速設(shè)置在40-60L/min之間。

　　(4)吸呼比設(shè)置：機械通氣患者通常設(shè)置吸氣時間為0.8-1.2秒或吸呼比為1：1.5～2;限制性肺疾病患者，一般主張采用較大的I：E(通常為1：1.0～1：1.5)，長吸氣時間(>1.5s)，通常需應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑或肌松劑。阻塞性肺疾病患者，通常采用的I：E為1：2.0～1：3.0。

　　(5)觸發(fā)靈敏度調(diào)節(jié)：一般情況下，壓力觸發(fā)常為-0.5～-2.0cmH2O，流速觸發(fā)常為1～5L/min，合適的觸發(fā)靈敏度設(shè)置將明顯使患者更舒適，促進人機協(xié)調(diào);若觸發(fā)敏感度過高，會引起與患者用力無關(guān)的誤觸發(fā)，若設(shè)置觸發(fā)敏感度過低，將顯著增加患者的吸氣負荷，消耗額外呼吸功。

　　(6)吸入氧濃度(FiO2)：機械通氣初始階段，可給高FiO2(100%)以迅速糾正嚴重缺氧，以后依據(jù)目標PaO2、PEEP水平、MAP水平和血流動力學(xué)狀態(tài)，酌情降低FiO2至50%以下，并設(shè)法維持SaO2>90%。

　　(7)調(diào)節(jié)濕化器：一般設(shè)置在30～35℃，濕度98～99%.濕化液只能用蒸餾水。

　　以上就是唐山醫(yī)療器械小編為大家介紹怎么調(diào)節(jié)呼吸機呼吸頻率的知識，希望家有老人的朋友們科學(xué)使用呼吸機，讓患病老人更安全，更早減輕病痛的折磨。